2022-12-18乱七八糟
文章导读
现在的年轻孩子都喜欢蹦蹦跳跳的，但是要满足这样的条件，肯定需要健康的体魄。只不过很多疾病偏偏容易找上青少年，例如常见的胫骨结节骨骺炎。发病后会导致膝盖下饭明显的凸起，而且影响到日常行走。那么，这种疾病究竟是何病因，又该用什么方法治疗治疗呢?
胫骨结节骨骺炎
又称胫骨结节骨软骨病，胫骨结节骨软骨炎，胫骨结节骨骺无菌性坏死。从多种病因学的命名来看，对其发病原因，病理实质认识不统一，国外文献多称Osgood-Schlatter病，是1903年由Osgood和Schlatter分别同期报告。
临床表现
好发于11～15岁的孩子，男孩多于女孩。多在参加剧烈运动或长期的过量膝关节运动后产生局部不适。主要表现为单侧或双侧膝关节下方有明显凸起，感觉酸痛。跑步、跳跃、蹲跪、上下台阶时症状更重，严重的甚至会出现跛行。
病因
虽然本病叫骨骺炎，但本病并不是由于细菌感染引起的炎症。骨骺是成长期骨骼发育中心，而胫骨结节骨骺位于胫骨近端前侧，股四头肌髌腱附着点。在剧烈运动或过量的活动后，特别是反复过量的膝关节运动，胫骨结节骨骺在髌腱的牵拉下发生急性或反复慢性损伤，如此反复，使胫骨结节撕脱性骨折，骨骺血供受到影响，股四头肌附着点腱炎症，同时又伴有新生骨形成，从而导致本病的产生。
保守治疗：
本病可自愈，大部分胫骨结节骨软骨炎患者仅需保守治疗或不需治疗，在18岁后胫骨结节与胫骨上端骨化后，症状就会自行消失，但是局部隆起不会改变。18岁以前，只要减少膝关节剧烈活动症状也可自行缓解。有明显疼痛的，可以辅以理疗、外用药物或膝关节短期制动，然后再慢慢恢复膝关节屈伸，进行恢复性功能活动，促进局部恢复。但是，局部膝关节剧烈活动，一般要症状完全消失、影像学检查明显好转可逐渐增加运动量，而且注意恢复中局部的情况，一旦有疼痛等出现，马上减少运动量。一般无需服用止痛剂，而且不建议局部注射皮质类固醇治疗，因为注入皮下不会有效果，而骨骺又难以注入。另外，因为本病是无菌性炎症，使用抗菌素是无效的。
也可用石膏托或石膏管型固定制动3～6周，允许下肢负重，但对那些疼痛剧烈者应卧床休息或拄拐以减轻对结节部的应力，石膏固定或限制膝关节屈曲时间不能少于5周，4个月内避免剧烈运动，症状通常可以消失。