2022-12-18乱七八糟
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以难治性低氧血症为显著特征的临床医学专业综合征，由肺内和/或肺外原因引起，因其高死亡率而备受关注。亚急性呼吸窘迫综合征的发病机制是多种多样的，不同病因引起的亚急性呼吸窘迫综合征的发病机制也是不同的。临床表现包括亚急性发作、呼吸窘迫和低氧血症，不能通过基础氧疗来纠正。
诊断
在阿什鲍首次明确指出急性呼吸窘迫综合征的定义后1967年，1983年的“AECC定义”、2012年中国的“《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南（2006）》定义”和2013年的“纽约定义”都是急性呼吸窘迫综合征诊断逐渐发展趋势的表现。
“纽约市定义”目前在世界范围内广泛用于诊断急性呼吸窘迫综合征和病情的严重程度。[纽约市急性呼吸窘迫综合征的定义1]:
1.发病时间
众所周知，呼吸系统症状在疾病发作后1周内会在临床医学专科或新的/原有症状中恶化。
2.乳房影像
即肺部ct或CT扫描，不难看到双侧阴影，不能完全用胸腔积液、支气管/肺萎陷和肿块来描述；
3.急性肺水肿
心力衰竭的原因不能根据心力衰竭或水负荷增加来描述。如果没有风险源，有必要进行普遍识别，以消除流体静力性水肿。
4.缺氧水准
最小波动：200毫微微帕/分钟300毫微微克，呼气末正压通气或CPAP5厘米H2O，轻度急性呼吸窘迫综合征组采用无创通气；中重度心率：100毫微微帕/分钟200毫微微克，呼气末正压5厘米FiO2；血夜晚轻至中度：血氧饱和度/血氧饱和度100毫微克，呼气末正压5厘米H2O，表示如果下属区域的绝对高度高于1千米，应进行校正系数计算：[血氧饱和度/血氧饱和度(轮胎气压标准/760)]。
注意：FiO2:吸入氧含量；血氧分压：肺动脉氧分压；呼气末正压：呼气末正压；CPAP:持续支气管正压。
此外，亚急性呼吸窘迫综合征患者在整个治疗过程中，常伴有呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性肺损伤、下肢静脉血栓形成、硬线下机械通气、肺间质纤维化等疾病。